Breath test al Lattosio
L’intolleranza al lattosio è una condizione patologica caratterizzata da distensione e dolore addominale generalizzato, flatulenza e diarrea.
Tale condizione è causata da una riduzione dell’enzima lattasi, correlata all’età e ad una carenza genetica (ipolattasia primaria). Si può anche avere ipolattasia secondaria, che si verifica quando un danno della mucosa del tenue provoca un temporaneo deficit di lattasi.
Il test d’elezione per la determinazione di ipolactasia e intolleranza al lattosio è il BREATH TEST, letteralmente “test del respiro”. Si tratta di un test indiretto non invasivo. Consiste nel far soffiare il paziente direttamente nello strumento per l’analisi dell’idrogeno (H2), attraverso un apposito boccaglio monouso dotato di filtro antibatterico e antivirale.
Principio del metodo
Il lattosio è un disaccaride (composto da glucosio e galattosio) e come tale non viene assorbito nell’intestino del corpo umano.
In condizioni normali il lattosio è digerito dall’enzima lattasi, situato nella membrana del piccolo intestino, che scinde tale zucchero nei due componenti, che vengono assorbiti rapidamente dall’intestino, dove c’è una bassa carica batterica. Di conseguenza il lattosio non subisce fermentazione, non si sviluppa idrogeno e quindi il test all’idrogeno è negativo. In carenza o assenza dell’enzima lattasi, il lattosio somministrato arriva al colon dove viene fermentato dalla flora batterica ivi presente, formando idrogeno (H2). La maggior parte dell’idrogeno sviluppato, viene assorbito dalla parete del colon ed entra nel circolo sanguigno, attraverso il quale raggiunge i polmoni e viene espulso tramite la respirazione. L’aumento dell’idrogeno nell’espirato durante il test, è un indicatore della carenza o assenza dell’enzima lattasi.
Preparazione del paziente
- Nei 30 giorni che precedono l’esame:
- NON assumere antibiotici, lassativi, probiotici e farmaci procinetici.
- NON sottoporsi a lavaggio intestinale ed enteroscopia.
- Il giorno precedente il test, il paziente deve evitare: frutta, verdura, patate, pane e pasta.
È raccomandato di consumare una cena leggera a base di riso bollito e carne o pesce bollito o ai ferri. Il giorno precedente al test evitare anche caramelle, chewing-gum e alcolici. - I fumatori devono smettere di fumare dalla sera prima del test.
- Il paziente deve essere a digiuno da almeno 10 ore, può bere solo acqua NON gasata fino a 2 ore prima dell’esame.
- La mattina dell’esame lavare accuratamente i denti con spazzolino e dentifricio e risciacquare con colluttorio.
- Durante l’esame non si può fumare, assumere alcun alimento, masticare chewing-gum, caramelle, fare attività fisica.
Durata del test
Il test dura 4 ore, pertanto è necessario presentarsi in accettazione alle ore 7:00.
Il test prevede una prima lettura basale (tempo zero), successivamente verrà somministrato al paziente una dose fisiologica di lattosio ed effettuate delle letture successive ogni 30 minuti per le successive 4 ore.
Come prenotarsi all’esame
Il test viene eseguito Lunedì, Mercoledì e Venerdì.
Per effettuare la prenotazione al test è necessario telefonare allo 0965.899050
Breath test al Lattulosio
Il breath test al lattulosio trova indicazione:
- se si sospetta la presenza della sindrome da contaminazione batterica dell’intestino tenue (SIBO), che può causare malassorbimento intestinale o alterazione del transito intestinale con sintomi come meteorismo, nausea, diarrea, gonfiore e crampi addominali;
- in caso di problemi di malassorbimento intestinale;
- in caso di alterazioni di necessità di determinare il transito oro-ciecale.
Principi del metodo
Il lattulosio è uno zucchero sintetico, composto da fruttosio e galattosio. Il lattulosio è metabolizzato esclusivamente dai batteri, che sono scarsi nell’intestino tenue e numerosi nel colon.
Dopo la somministrazione orale, il lattulosio, in condizioni normali, arriva pressoché inalterato fino al colon dove viene metabolizzato dalla abbondante popolazione di batteri, dando origine a gas che poi passano nel circolo sanguigno venoso e successivamente sono espulsi dai polmoni.
Nelle persone con SIBO (sovracrescita batterica nell’intestino tenue), l’eccessiva presenza dei batteri nell’intestino tenue (normalmente presenti in numero ridotto) ha come conseguenza che il lattulosio viene metabolizzato già nell’intestino tenue, causando una produzione precoce del gas, che viene rilevato tramite il breath test.
Preparazione del paziente
- Nei 30 giorni che precedono l’esame:
- NON assumere antibiotici, lassativi, probiotici e farmaci procinetici.
- NON sottoporsi a lavaggio intestinale ed enteroscopia.
- Il giorno precedente il test, il paziente deve evitare: frutta, verdura, patate, pane e pasta.
È raccomandato di consumare una cena leggera a base di riso bollito e carne o pesce bollito o ai ferri. Il giorno precedente al test evitare anche caramelle, chewing-gum e alcolici. - I fumatori devono smettere di fumare dalla sera prima del test.
- Il paziente deve essere a digiuno da almeno 10 ore, può bere solo acqua NON gasata fino a 2 ore prima dell’esame.
- La mattina dell’esame lavare accuratamente i denti con spazzolino e dentifricio e risciacquare con colluttorio.
- Durante l’esame non si può fumare, assumere alcun alimento, masticare chewing-gum, caramelle, fare attività fisica.
Durata del test
Il test dura 4 ore, pertanto è necessario presentarsi in accettazione alle ore 7:00.
Il test prevede una prima lettura basale (tempo zero), successivamente verrà somministrato al paziente il lattulosio ed effettuate delle letture successive ogni 15 minuti per le successive 4 ore.
Come prenotarsi all’esame
Il test viene eseguito Lunedì, Mercoledì e Venerdì.
Per effettuare la prenotazione al test è necessario telefonare allo 0965.899050
